民辦大學(xué)生將享醫(yī)保 社保卡有望全國(guó)通用

　　今年起，我國(guó)將把在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的覆蓋范圍。這其中包括民辦大學(xué)生。昨天（4月8日），就大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保開(kāi)始試點(diǎn)的一些問(wèn)題，國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和教育部財(cái)務(wù)司的有關(guān)負(fù)責(zé)人，做出了權(quán)威解釋。

　　根據(jù)現(xiàn)行的《公費(fèi)醫(yī)療管理辦法》，只有公辦普通高校本專(zhuān)科生和研究生才能享受公費(fèi)醫(yī)療，但這種保障也是較低水平的。這次改革的基本出發(fā)點(diǎn)之一就是要解決好所有全日制普通高校大學(xué)生的醫(yī)療保障問(wèn)題。

　　這次納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的大學(xué)生范圍是，各類(lèi)全日制普通高等學(xué)校（包括民辦高校）、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專(zhuān)科生、全日制研究生。

　　將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系后，不論是公辦高校，還是民辦高校，不論是部屬高校，還是地方高校，只要是在同一地區(qū)，學(xué)生都可以享受政府同樣的財(cái)政補(bǔ)貼和同等的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，這就改變了以往只有公辦高校學(xué)生才享有公費(fèi)醫(yī)療的現(xiàn)象，也改變了不同學(xué)校之間學(xué)生醫(yī)療待遇差別較大的現(xiàn)象。

　　大學(xué)生參保補(bǔ)助怎么確定？教育部表示，將按照當(dāng)?shù)刂行�學(xué)生參加居民醫(yī)保的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。個(gè)人繳費(fèi)部分由大學(xué)生本人和家庭負(fù)擔(dān)，有條件的高校可對(duì)其繳費(fèi)給予補(bǔ)助。據(jù)記者了解，北京的學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付70%，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的最高數(shù)額為17萬(wàn)元。

　　多途徑解決貧困大學(xué)生醫(yī)療費(fèi)

　　對(duì)于家庭經(jīng)濟(jì)困難的大學(xué)生投保所需資金，有哪些方面的政策安排？教育部表示，將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍后，學(xué)生要承擔(dān)參保費(fèi)用和一部分住院和門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)用。為切實(shí)減輕家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，國(guó)家規(guī)定，除通過(guò)現(xiàn)有的高校家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助體系，對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生給予資助外，還要積極采取措施，爭(zhēng)取通過(guò)醫(yī)療救助制度和社會(huì)慈善捐助等多種途徑，幫助他們解決醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題，減輕他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　同學(xué)患白血病輟學(xué)在家

　　中國(guó)防衛(wèi)科技學(xué)院是一所民辦大學(xué)，劉成（化名）是該校一名大四學(xué)生。他對(duì)記者說(shuō)，他們的校內(nèi)醫(yī)院檢查設(shè)備和醫(yī)療器械都比較簡(jiǎn)單，許多疑難疾病根本無(wú)法檢查和治療。他們生病都是自己花錢(qián)出去看，費(fèi)用也無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。

　　劉成說(shuō)，2007年他的同學(xué)患了白血病，當(dāng)時(shí)學(xué)校組織募捐,但數(shù)目非常小，不到2萬(wàn)元。因?yàn)闊o(wú)錢(qián)治病，他的同學(xué)不得不選擇離開(kāi)學(xué)校。“如果我們都能納入醫(yī)保，我同學(xué)就能得到有效的救助，不再為看病貴、看病難而輟學(xué)在家了。”

　　■新醫(yī)改答疑

　　昨天（4月8日），就市民關(guān)心的有關(guān)新醫(yī)改的一系列問(wèn)題，國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室作出了回應(yīng)。為了讓市民及時(shí)了解新醫(yī)改的相關(guān)情況，他們將通過(guò)報(bào)紙、電視、網(wǎng)絡(luò)、廣播等渠道，組織專(zhuān)家進(jìn)行解讀；通過(guò)召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，信息公開(kāi)等形式，定期公布醫(yī)改的新進(jìn)程；通過(guò)設(shè)立醫(yī)改熱線、網(wǎng)上專(zhuān)欄，以及調(diào)研、座談等方式，專(zhuān)門(mén)了解市民的需求，傾聽(tīng)大家的意見(jiàn)。

　　>>關(guān)于公立醫(yī)院

　　嚴(yán)控公立醫(yī)院搞建設(shè)和貸款

　　問(wèn)：取消“藥品加成”后，公立醫(yī)院所需的經(jīng)費(fèi)能保障嗎？

　　答：對(duì)于原來(lái)由藥品加成收入彌補(bǔ)的醫(yī)療虧損，將通過(guò)建立完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，保證醫(yī)院的正常運(yùn)行。一是對(duì)公立醫(yī)院提供藥事服務(wù)的成本，通過(guò)增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)彌補(bǔ)。二是調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。三是落實(shí)公立醫(yī)院政府補(bǔ)助政策。逐步加大政府對(duì)公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和補(bǔ)貼政策性虧損等方面的投入，對(duì)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。

　　問(wèn)：公立醫(yī)院職工按什么標(biāo)準(zhǔn)拿工資？

　　答：公立醫(yī)院實(shí)行崗位績(jī)效工資制度。合理確定醫(yī)院人員工資總水平，實(shí)行工資總額控制。崗位工資主要體現(xiàn)工作人員所聘崗位的職責(zé)和要求，工作人員按所聘崗位執(zhí)行相應(yīng)的崗位工資標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行“一崗一薪，崗變薪變”；績(jī)效工資，主要體現(xiàn)工作人員的實(shí)績(jī)和貢獻(xiàn)。有關(guān)部門(mén)將按照事業(yè)單位收入分配制度改革的總體部署，結(jié)合實(shí)際，逐步建立和完善符合公立醫(yī)院特點(diǎn)的績(jī)效工資分配辦法。

　　問(wèn)：為什么要嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為？

　　答：近年來(lái)，部分醫(yī)院追求效益和同業(yè)攀比，盲目發(fā)展，上項(xiàng)目、搞建設(shè)購(gòu)買(mǎi)大型設(shè)備，規(guī)模迅速膨脹，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，導(dǎo)致醫(yī)院沉重債務(wù)負(fù)擔(dān)的形成；醫(yī)院建設(shè)支出和運(yùn)行成本不斷攀升，也進(jìn)一步加大了國(guó)家和個(gè)人的負(fù)擔(dān)。因此，必須嚴(yán)格控制和管理。鑒于公立醫(yī)院的性質(zhì)，其貸款必須獲得政府主管部門(mén)批準(zhǔn)并由政府負(fù)責(zé)償還。

　　>>關(guān)于基本藥物

　　基本藥物不能含有瀕危野生物藥材

　　問(wèn)：國(guó)家基本藥物是怎么選出來(lái)的？

　　答：基本藥物的選擇要符合我國(guó)疾病譜的特點(diǎn)，能夠滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常見(jiàn)病，多發(fā)病和傳染病預(yù)防、治療的需求；要經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)正式上市、不含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材等要求。遴選程序包括：根據(jù)藥品安全性等信息，按照專(zhuān)家咨詢(xún)?cè)u(píng)價(jià)、多方征求意見(jiàn)、多方論證并經(jīng)專(zhuān)家委員會(huì)審核、審定的程序，科學(xué)遴選國(guó)家基本藥物。

　　>>關(guān)于基層醫(yī)療

　　將補(bǔ)助赤腳醫(yī)生

　　問(wèn)：個(gè)體門(mén)診能成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)嗎？

　　答：個(gè)體門(mén)診只要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，符合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，遵守國(guó)家法律，有健全的醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格政策等，就能獲得成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)。

　　問(wèn)：鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)能夠得到政府補(bǔ)償嗎？

　　答：鄉(xiāng)村醫(yī)生是為農(nóng)村群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要力量，被群眾稱(chēng)為“赤腳醫(yī)生”。多年來(lái)，他們工作在鄉(xiāng)村衛(wèi)生第一線，為農(nóng)民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治服務(wù)，還承擔(dān)著疫情報(bào)告、健康教育、預(yù)防保健等農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。新醫(yī)改實(shí)施方案明確“政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由地方政府規(guī)定。”

　　>>關(guān)于社保卡

　　社保卡有望全國(guó)通用

　　問(wèn)：就醫(yī)一卡通能否進(jìn)一步推廣？

　　答：“一卡通”是指“中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡”在全國(guó)范圍通用。截至2008年底，共有106個(gè)地區(qū)完成了社保卡的發(fā)行注冊(cè)工作。

　　下一步，我國(guó)將按照積極穩(wěn)妥的原則，進(jìn)一步擴(kuò)大社保卡的發(fā)放范圍，并探索社保卡的跨地區(qū)應(yīng)用。

　　目前，一些地區(qū)還探索推行健康一卡通，記錄持卡人基本健康信息、電子病歷、醫(yī)保有關(guān)信息，既可使醫(yī)生了解患者信息，在醫(yī)院內(nèi)憑卡劃價(jià)、取藥；又可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的即時(shí)結(jié)算。因此實(shí)行一卡通是方便群眾就醫(yī)和報(bào)銷(xiāo)，減少重復(fù)檢查，降低醫(yī)療費(fèi)用的積極嘗試，值得推廣。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)的完善，我國(guó)將逐步實(shí)現(xiàn)社保卡“一卡多用、全國(guó)通行”。（記者柳志卿 趙鵬 葉洲）

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